夏天一到,手臂上又开始起小红疹了?洗脸后脸颊总是泛红发烫?这些困扰可能都和皮炎有关。作为皮肤科常见的病症之一,皮炎虽不算大病,但反复发作着实影响生活质量。今天我们就来皮炎的成因、类型以及科学处理方法。
皮炎其实是症的统称,就像感冒分为风寒感冒和风热感冒一样,皮炎也分很多类型。常见的有接触性皮炎(比如戴劣质首饰脖子发红)、特应性皮炎(俗称湿疹)、脂溢性皮炎(头皮屑增多伴随红斑)等。虽然表现各有不同,但基本都会出现皮肤发红、干燥脱屑、瘙痒灼热这些症状。
需要特别提醒的是,如果出现这些情况建议及时就医:皮肤渗液结痂、瘙痒影响睡眠、红肿范围扩大,或者自行用药3天没缓解。千万别觉得挠挠就好了,去年就有患者把小面积皮炎抓成继发感染,后住院治疗。
很多患者抱怨皮炎反复发作,其实和日常护理误区有关。常见的就是过度清洁,有人觉得皮肤出问题就要"消毒",结果反而皮肤屏障。医生建议皮炎期间用温水洗脸,洗面奶选氨基酸类,每天不超过两次。
还有个常见错误是乱用药膏。激素药膏不是不能用,但必须遵医嘱。曾有位患者自行购买激素药,连续涂抹两个月后出现皮肤萎缩。现在医院一般都推荐"阶梯治疗",先试试不含激素的氧化锌软膏、他克莫司软膏,时再考虑短期使用弱效激素。
步也是重要的是避免诱因。比如对花粉过敏的,春季出门好戴口罩;对镍过敏的,别戴含镍的金属饰品。可以做过敏原检测,但注意检测结果要结合实际情况判断。
第二步是科学用药。急性期有渗液时用硼酸溶液湿敷,亚急性期用乳膏,慢性增厚皮损可能要用封包疗法。现在有些新型生物制剂对顽固性皮炎不错,但需要医生评估。
第三步是长期养护。洗完澡3分钟内涂保湿霜这个"黄金法则"要牢记,选择含神经酰胺、胆固醇的医学护肤品。冬天室内开暖气记得用加湿器,保持湿度在50%左右比较合适。
饮食方面不需要特别忌口,除非明确对某种食物过敏。但发作期间建议少吃辛辣刺激食物,有研究发现高糖饮食可能加重炎症反应。可以适当补充维生素D和omega-3,对改善皮肤屏障有帮助。
穿衣纯棉透气面料,新衣服洗过再穿。洗衣服时漂洗要,柔顺剂可能残留在衣物上刺激皮肤。运动出汗后及时擦干,游泳好选臭氧消毒的泳池。
这里要澄清个误区:皮炎不是"免疫力低下",而是免疫系统反应异常。所以别盲目吃提高免疫力的补品,可能适得其反。充足睡眠、规律作息更重要。
现在有些美容院推出"皮炎"项目,号称能皮炎,这完全没有科学依据。皮炎是慢性病,需要长期管理,所谓"快速"的宣传都要警惕。光疗确实对某些皮炎有效,但必须在医生指导下进行,家用光疗仪操作不当可能灼伤皮肤。
后提醒大家,皮炎治疗是个长期过程,别指望几天就能好。找正规医院皮肤科医生制定个性化方案,配合日常科学护理,大多数皮炎都能得到控制。记住皮肤是我们大的器官,值得好好对待。