秋叶
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发布时间：2025-08-10 12:00:09
怀孕期间突然被诊断出“妊娠糖尿病”，很多准妈妈都会感到困惑和担忧。其实，妊娠糖尿病并不罕见，它是指在怀孕期间出现或被发现的血糖异常。今天我们就用直白的语言，带您了解妊娠糖尿病的筛查标准、常见症状以及科学管理方法。
1. 异常口渴：明明喝水不少，却总是觉得口干，尤其夜间频繁起床喝水。
2. 尿频加重：比普通孕妇更频繁上厕所，甚影响睡眠。
3. 容易疲劳：即使休息充足，仍感觉体力不支，这可能与血糖波动有关。
需要注意的是，约50%的妊娠糖尿病患者没有明显症状，所以产检时的血糖筛查尤为重要。
目前国内主要采用两步法筛查：
步：50g葡萄糖初筛
在孕24-28周时，无需空腹，喝完50g葡萄糖水1小时后测血糖，≥7.8mmol/L需进一步检查。
第二步：75g糖耐量试验
空腹血糖≥5.1mmol/L，或1小时血糖≥10.0mmol/L，或2小时血糖≥8.5mmol/L，任意一项超标即可确诊。
温馨提示：有肥胖、家族糖尿病史、高龄（≥35岁）等高危因素的孕妇，可能需提前筛查。
1. 饮食控制三原则
• 少吃多餐：每天5-6餐，避免血糖大起大落
• 低GI主食：用糙米、燕麦代替白米饭
• 蛋白质充足：每餐1掌心大小的瘦肉或鱼肉
2. 运动建议
• 每天30分钟快走（分次进行也可）
• 水中运动对关节压力小
• 避免仰卧运动和平板支撑
3. 血糖监测频率
• 空腹血糖应＜5.3mmol/L
• 餐后1小时血糖＜7.8mmol/L
• 每周少记录3天全天血糖值
Q：确诊后一定要打胰岛素吗？
约80%的孕妇通过饮食运动就能控制血糖，只有血糖持续超标才需要考虑胰岛素治疗。
Q：生完孩子会自愈吗？
多数产妇在产后6周血糖会正常，但未来患2型糖尿病的风险比普通人高7倍，建议每年检查血糖。
Q：会影响胎儿发育吗？
只要血糖控制达标，胎儿通常能健康发育。但未控制的妊娠糖尿病可能增加巨大儿、新生儿低血糖等风险。
1. 动态血糖监测仪（CGMS）逐渐普及，可实时查看血糖波动曲线
2. 新型胰岛素类似物更加，不易引起低血糖
3. 产后随访体系更完善，多数医院专属代谢管理门诊
后提醒：妊娠糖尿病不可怕，关键是要早发现、早干预。建议所有孕妇按时完成糖筛检查，发现问题及时到正规医院产科或内分泌科就诊。记住，科学的血糖管理既能妈妈健康，也能守护宝宝成长。
